2019江苏大学卫生管理学考试大纲.doc
1目录I 考查目标 .2II 考试形式和试卷结构 .2III 考查内容 .2IV. 题型示例及参考答案 .32全国硕士研究生入学统一考试卫生管理学考试大纲I 考查目标卫生管理学是为我校招收医疗保险与卫生事业管理专业硕士研究生而设置的具有选拔性质的考试科目。其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读该专业硕士学位所必须的基本素质、一般能力和培养潜能,以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学。要求考生:1. 掌握卫生事业管理学的基本概念、理论及方法。2. 熟悉卫生事业各领域的管理。3. 了解中国及世界各国在卫生事业管理方面的经验及改革。4. 能运用所学的理论、方法和技能来解决卫生事业管理中存在的现实问题。 II 考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间试卷满分为 150 分,考试时间 180 分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。试卷题型结构及分值 一、填空题 20 个空,每空 1 分,共 20 分二、名词解释 6 题,每题 5 分, 共 30 分三、简答题 5 题,每题 10 分,共 50 分四、论述题 2 题,每题 15 分,共 30 分五、案例分析题 1 题,共 20 分III 考查内容及要求1.绪论 掌握卫生系统、卫生事业、卫生事业管理、卫生事业管理学的概念,卫生事业管理的主体与客体,卫生事业管理的手段,卫生事业管理学的研究内容。熟悉卫生系统的目标、功能及特点。了解卫生事业发展的一般规律及趋势,社会因素对卫生系统的作用及影响。2. 卫生工作方针与卫生发展战略 掌握新时期卫生工作方针的基本内容,卫生发展战略的概念,制定卫生发展战略的基本原则。熟悉确定卫生工作方针的原则,卫生发展战略的意义、特征,制定卫生发展战略的过程。了解“健康中国 2030”战略基本内容,卫生工作方针的发展。3. 卫生法与卫生政策 掌握卫生法、卫生政策的概念、特征,研究对象。熟悉卫生法、3卫生政策的作用,卫生法与卫生政策之间的关系。了解卫生法律体系和内容,卫生政策的沿革及中国现行卫生政策的主要内容。4. 卫生管理体制与机制 掌握体制与机制相关概念及其关系,卫生管理体制与机制的含义与内涵,以及卫生管理体制构建的基本原则与目标。熟悉卫生管理体制的内容与发展趋势,卫生行政、卫生服务市场以及公立医院管理机制的主要内容。了解社会体制与卫生管理体制的关系,几个典型发达国家的卫生管理体制。. 卫生资源规划 掌握卫生资源规划概念及原则、区域卫生资源配置方法。熟悉制定卫生资源规划依据及步骤。了解区域卫生规划概念、任务及意义。. 卫生组织体系 掌握卫生组织的概念,卫生组织体系的构成,卫生服务组织体系的设置,社会卫生组织的功能。熟悉卫生组织体系的特点,卫生行政组织的基本原则,卫生组织变革的过程。了解卫生行政改革的变革方法,卫生服务组织改革的原因。. 卫生资金管理 掌握卫生资金管理的概念、目标,主要筹资方式及优缺点,卫生资金分配结构和投入方式的选择,财政支出预算管理制度。熟悉卫生资金筹集的影响因素,财政支出责任分配与财政转移支付。了解中国卫生资金筹集和分配的现状。. 卫生人力资源管理 掌握卫生人力资源管理基本概念和内容、卫生人力资源规划概念、卫生人力资源开发的基本理论与方法。熟悉卫生人力资源规划内容、卫生人力资源开发内容。了解中国和国外的卫生人力资源准入制度。. 卫生物力资源管理 掌握卫生物力资源的基本内容及其管理方法。熟悉卫生建筑规划标准及编制过程。了解卫生设备管理配置原则和方法。10. 卫生信息管理 掌握卫生信息的概念、卫生信息的基本功能、卫生信息服务的分类、卫生管理信息的概念及类别。熟悉卫生信息系统的功能及中国卫生信息系统的主要构成。了解中国卫生信息系统的发展趋势。11. 社会健康资源管理 掌握社会资本分类和形态,社会健康资源概念、特征。社会健康资源管理方法的方式、概念、特点和优缺点;医院重组、医院集团的概念和类型。熟悉PPP 的概念、特点、管理模式;社会健康资源的监督和控制。12. 医疗服务管理 掌握医疗服务的概念;医疗服务管理的概念、性质和原则;医疗服务质量的含义及医疗服务质量管理的主要内容;医疗安全的含义及医疗安全管理的主要内容。熟悉医疗服务的特征;医疗卫生行业准入管理主要内容;医疗服务质量评价的主要内容;医院感染控制的主要内容。了解医疗服务质量的监管部门及其职能;医患关系的概念、特征、模式。13. 公共卫生服务管理 掌握公共卫生的概念及职能;疾病控制管理的内容;突发公共卫生事件的概念特征、分类以及应急管理的原则。熟悉公共卫生管理的职能;卫生监督管理的主要内容。了解各级政府公共卫生机构的职责及工作内容。14. 社区健康服务管理 掌握社区健康服务管理的概念和职能;社区健康服务行业准入管理的主要内容;社区健康服务质量管理、安全管理的主要内容。熟悉政府、市场和社区4健康服务提供者三者之间的关系。了解社区健康服务的基本内容和特征。15. 药品服务管理 掌握药品的经营管理;药品的分类管理;药物临床应用管理和合理用药。熟悉药品服务管理相关机构;药品供应者及相关管理规定;药品供应过程管理;国家基本药物制度。了解药品服务管理相关机构的主要职责;药品管理的分类;特殊药品的使用管理。16. 传统医学服务管理 掌握传统医学的概念、分类及特点;中医药服务的提供者;如何进行中医药服务管理;民族医药的概念及特征。熟悉中医药行政管理体系;中医药管理的政策;中国传统医学发展的现状及问题;中医药与民族医药的准入规定。了解传统医学目前面临的问题和困境。17. 卫生服务整合管理 掌握卫生服务整合的概念、内容与形式;初级医疗卫生保健对卫生服务整合的意义及工作重点;分级医疗与双向转诊的含义及其与卫生服务整合的关系。熟悉卫生服务整合的背景与意义;预防保健与医疗的一体化;全科医生的概念与作用;实现服务整合的激励机制。了解碎片与整合的含义;双向转诊实施的难点;中国卫生服务整合的障碍。18. 健康评价及控制 掌握健康评价的概念、内容及健康评价的过程。熟悉常用的健康评价指标、健康确定因素及控制策略。了解健康综合评价的步骤及常用方法。19. 卫生系统绩效评价及控制 掌握卫生系统绩效评价构成要素的概念、意义和作用。熟悉常用的健康状况评价指标、卫生系统反应性评价指标以及卫生筹资公平性评价指标。了解改善卫生系统绩效的主要因素。20. 卫生服务机构绩效评价与控制 掌握卫生服务机构绩效评价的定义、卫生服务机构绩效评价理论框架。熟悉卫生服务机构绩效评价方法、卫生服务机构绩效评价基本步骤、卫生服务机构绩效评价基本程序、卫生服务机构绩效评价指标体系建构的步骤、卫生服务机构绩效评价与绩效管理的相互关系。IV. 题型示例及参考答案一、 填空题(每空 1 分,共 20 分)1. 卫生管理学的特点有_和 。2. 我国卫生事业的宗旨是 。3. 卫生人力资源的配置途径主要有 、自动配置、 。4. 广义的计划工作包括 、 和 。 5医院信息系统按其应用范围可分为 和 两部分。6. 我国药品监督管理的机构主要有 和 两类。57. 社区卫生服务的对象分为健康人群、 、高危人群、重点人群及 。8. 卫生部门改革的核心目标是改善卫生服务 、 、 和可持续性。 9. 卫生系统绩效就是在给定的 下卫生系统所达到 的程度。二、名词解释(每题 5 分,共 30 分)1. 卫生服务组织2. 医政管理 3. 卫生保健制度 4. ALE 5. 突发公共卫生事件6卫生政策三、简答题(每题 10 分,共 50 分)1. 简述卫生服务的特点。2. 什么是初级卫生保健?简述其原则。3. 什么是社区卫生服务“六位” “一体”的功能。4简要回答社区居民健康档案的内容及意义。5. 简述新型农村合作医疗制度及特点。四、论述题(每题 15 分,共 30 分)1. 什么是卫生人力资源?我国卫生人力资源分布存在严重的城乡不平衡,你认为可以采取哪些措施来改变这种情况。 2.什么是区域卫生规划?试述其主要原则及步骤。五、案例分析题 (201=20 )某乡镇卫生院共有各类人员 80 人,其中专业技术人员 60 人,在这 60 人中,学历结构为:大专以上学历的有 15 人,中专学历的有 25 人,其余人员无正规学历。在专业技术人员中职称结构为:高级职称的占 2%;中极职称占 18%,初级职称占 40%。年龄结构为:30 岁及以下占 30%;30-50 岁占 15%;50 岁以上的占 55%。请问:(1)什么是卫生人力资源?(2)该乡镇卫生院的卫生人力资源存在什么问题?(3)你认为要改善我国农村地区的卫生人力资源状况,可采取哪些对策及措施?6参考答案一、填空题 1. 交叉性、边缘性;实践性、应用性2. 全心全意为人民服务3. 计划配置,市场配置4. 制定计划,执行计划,检查计划的执行情况5. 医院管理信息系统,临床信息系统 6. 药品行政管理机构;药品技术监督机构7. 亚健康人群;病人8. 可及性、公平性、质量、效率9. 卫生资源;目标二、名词解释 1. 以保障居民健康为主要目标,直接或间接向居民提供预防服务、医疗服务、保健服务、康复服务、健康教育与健康促进等服务的组织。 2. 是指政府卫生行政部门依照法律、法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。 3. 卫生保健制度是指一个国家或地区筹集、分配和使用卫生保健基金,为居民提供各种卫生保健服务的一种综合性措施和制度。包括卫生保健费用的筹集方式、分配方式和卫生服务的提供方式等内容。4. 健康期望寿命亦称活动期望寿命,是以生活自理能力丧失率为基础计算而得。 生活自理能力系指正常人生存所必须具备的、日常生活所必须完成的活动,如吃饭、穿衣、上下床、上厕所等活动。该指标不仅能客观地反映人群生存质量,亦有助于卫生政策与卫生规划的制订。 5. 指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物及职业中毒,以及其他严重影响社会公众健康的事件。 6政府为了保障人民健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的目标、行为指南、策略与措施的总和。三、简答题 1.(1)无形性;(2)不可储存性;(3)差异性;(4)服务与消费同时性;(5)专业性和技术性;(6)垄断性;(7)高质量性和无差异性;(8)供给者的主导性。 2. 初级卫生保健:是一种基本的卫生保健,是依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方法和技术,通过社区的个人和家庭积极参与能够普及的,费用也是社区或国家根据自己的实力在每一发展阶段有能力负担得起的卫生保健。 初级卫生保健策略的原则:(1)社会公正的原则;(2)社区与群众参与原则;(3)采用适宜技术的原则; (4)部门协同和综合预防原则; 7(5)成本效果和效率的原则。3. “六位”是指:健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、常见病和慢性病治疗、社区康复、计划生育技术指导。“一体”是指:在社区卫生服务中心(站)提供上述综合、连续的优质服务。4. 社区居民健康档案的内容包括:(1)家庭健康档案;(2)个人健康档案;(3)特殊人群保健记录;(4)慢性病随访记录。意义:(1)是社区卫生规划的重要资料来源;(2)是社区卫生技术人员前面掌握居民健康状况的基本工具;(3)是社区医学教育的重要参考资料;(4)是宝贵的科研资料;(5)可用于考核社区卫生技术人员的技术水平; (6)完整的居民健康资料是司法工作的重要参考资料。5. 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。特点:(1)保障对象:到 2010 年基本覆盖农村居民;(2)筹资机制:强调(个人、集体和政府多方筹资;(3)保障内容:强调大病统筹和贫困救助;(4)监管机制:以县(市)为资金统筹单位;加大了监管力度。 四、论述题1. 要点: 卫生人力资源:是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服务和与之相关服务的一切人员,主要包括卫生行政管理人员、医生、护士、公共卫生保健人员、康复师、营养师、口腔医生、社会卫生工作者等等,是受过不同卫生教育与职业培训,能够根据人们的健康需要,提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人。 改变我国卫生人力资源城乡分布不平衡的措施主要有:(1)合理开展卫生人力资源规划,根据城乡的卫生服务需求科学、合理配备人才;(2)制订相关政策,鼓励医学院校的毕业生去农村;(3)实施为边远农村地区定向培养医学人才计划,并由国家来承担学费;(4)加强城市医疗机构对农村地区的支持,城市医务人员定期去农村服务;(5)加强农村医疗卫生机构建设,改善农村医务人员的工作环境及生活待遇;(6)加强对农村当地卫生人才的培训。 2. 要点:区域卫生规划:是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,以满足区域内全体居民的基本卫生需求为目标,对区域内的卫生机构、床位、卫生人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规划、合理配置。 区域卫生规划的原则:(1)充分发挥政府的宏观调控作用;8(2)以优化合理配置卫生资源为重点;(3)要对区域内的卫生事业实行统筹管理,全面监督;(4)优先发展和保证基本卫生服务,大力推进社区卫生服务;(5)因地制宜,兼顾公平与效率;(6)应重视对区域卫生规划的宣传。区域卫生规划的步骤:(1)形势分析;(2)确定重要的卫生问题与优先领域;(3)制定区域卫生发展战略目标和指标;(4)区域卫生发展战略和干预策略的选择;(5)制定实施计划和经济预算;(6)区域规划的实施、监督和评价。五、案例分析题要点:卫生人力资源:是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服务和与之相关服务的一切人员,是受过不同卫生教育与职业培训,能够根据人们的健康需要,提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人。 (4 分) 存在的问题:(1)学历结构不合理:高学历的偏低,无学历的偏高;(2)职称结构不合理:中、高级职称的比例偏低;(3)年龄结构不合理:中年的比例偏低,50 岁及以上的比例偏高;(4)非技术人员比重过高。 (8 分)对策及措施:(1)加强农村地区本地卫生人才的培养;(2)制定相关政策,鼓励大中专毕业生去农村工作;(3)增加医学院校对农村地区卫生人才的定向培养;(4)加强城市地区对农村地区的对口支援。 (8 分)